Interventii chirurgie estetica
lista cu interventiile chirurgicale prestate
CHIRURGIA ESTETICA A FETEI
Lifting facial, cervical, frontal, al sprancenelor, remodelarea fetei prin lipoaspiratie
Este interventia estetica care a beneficiat de cele mai multe progrese in ultimii ani.
Are ca efect intinderea, netezirea pielii fetei care este "lasata"; interventia reda fetei "un aspect placut" si o "improspatare" a unui chip mai mult sau mai putin "ofilit" de trecerea anilor.
In ce priveste ridurile, liftingul nu obtine decat atenuarea, uneori spectaculoasa, a acestora, dar niciodata disparitia completa.
Lungimea cicatricei si amploarea sa pot varia in functie de actul chirurgical ce trebuie efectuat.
Blefaroplastia cu/fara laser (chirurgia estetica a pleoapelor)
Pozitia centrala a pleoapelor in cadrul fetei face imposibila "ascunderea" efectelor imbatranirii la acest nivel: exces de piele, "pungi" sub ochi, caderea sprancenelor, etc.
Pentru ca aceste schimbari atrag dupa sine "alterarea" privirii, acest tip de interventie mai este cunoscut si sub numele de "chirurgia privirii".
Ploeapele se pot opera fie separat, adica doar cele superioare sau inferioare, dar si concomitent, daca este cazul.
Cicatricile sunt aproape invizibile la un interval scurt de timp: cateva saptamani.
Rezultatul este stabil o perioada lunga de timp.
Rinoplastia
Corectia estetica a nasului
Operatie estetica a nasului, rinocorectia sau rinoplastia, este poate cea mai practicata interventie de acest tip, fiind "necesara" atat la femei cat si la barbati.
Este o interventie chirurgicala complexa, nasul fiind alcatuit din elemente anatomice multiple pe o suprafata relativ mica.
Nu exista un model ideal de "frumusete"nazala, dar corectia chirurgicala trebuie sa tina cont nu numai de aspectul initial al nasului, ci si de ansamblul fetei (ochi, gura, menton, frunte).
Tehnicile folosite permit adaptarea interventiilor chirurgicale la fiecare caz in parte, fara cicatrice vizibila.
Reconstructia nasului
Este indicata in situatii in care, posttraumatic, sau dupa tumori benigne ori maligne, dupa arsuri grave sau in caz de malformatii ale nasului, trebuie refacuta anatomia si uneori chiar si functionalitatea acestui "organ" important situat in centrul fetei.
Exista o multitudine de operatii utilizate de chirurgul plastician pentru reconstructia nasului si, in ultima instanta, pentru corectarea aspectului estetic al acestuia.
Gama interventiilor merge de la operatii intr-un singur timp operator cu vindecari imediate in cateva saptamai, pana la operatii seriate, necesare pentru o reconstructie mai complexa a nasului, cu rezultat final vizibil dupa cateva luni sau chiar ani.
Otoplastia
Urechi decolate ("clapauge")
Reprezinta o situatie inestetica destul de frecventa, care se poate corecta relativ usor.
Nu exista urechi decolate standard, ci o mare varietate de deformari ale pavilionului articular, si implicit, o mare varietate de tehnici chirurgicale de corectare.
Rezultatul unei astfel de operatii este relativ rapid (cca 10 zile) si stabil in timp.
Cicatricea este ascunsa din start in spatele urechii, deci este practic invizibila.
Malformatii auriculare
Malformatiile auriculare sunt de diverse categorii si sunt mai simple sau mai complexe, in functie de gradul de afectare anatomo-fiziologica al pavilionului auricular si, in unele cazuri, ale conductului auditiv extern.
Ele pot merge de la absenta lobulilor auriculari pana la absenta intregului pavilion auricular -> anotie.
Reconstructia pavilionului auricular este o interventie plastica de un inalt grad de dificultate, efectuata in mai multi timpi operatori si cu rezultate mai bune sau mai putin bune in functie de maiestria chirurgului.
Malformatiile auriculare trebuie operate in copilarie, ideal in perioada prescolara (chiar daca este nevoie de interventii de retus mai tarziu), avand in vedere impactul psihosocial al unui astfel de malformatii asupra copilului ce incearca sa se integreze intr-o colectivitate (gradinita, scoala).
Implant de barbie
Poate fi necesar in combinatie cu rinoplastia sau independent de aceasta in cazurile unor pacienti cu proiectia mentonului prea mica, prea retrasa, fara definirea certa a liniei dintre etajul inferior al fetei si regiunea gatului.
Se utilizeaza, dupa masuratori prealabile la consultatie, un implant de silicon de marime variabila, foarte bine tolerat.
Daca abordul chirurgical pentru implant se face prin gura, nu exista nici o cicatrice externa.
Reducerea "proiectiei" barbiei
O proiectie exagerata a mentonului, numita PROGNATISM, poate da inconveniente de ordin estetic ce sunt remediate printr-o interventie de repozitionare a mandibulei sau micsorare a proiectiei mentoniere.
Interventia se efectueaza prin incizie in interiorul vestibulului bucal, fara cicatrice externa.
Implant de obraz
Notiunea de "implant de obraz" include si implantul de malar (zigomatic).
Acest tip de implant este utilizat in chirurgia plastica reconstructiva in scop estetic in anumite cazuri, atent selectionate:
- atrofia congenitala a "pometilor obrajilor",
- traumatisme cu infundari osoase,
- boli cu determinism osos: cancere, etc.
Este o operatie relativ simpla, de o mare acuratete tehnica, dar cu rezultate uneori spectaculoase.
Cicatricile sunt minime si situate pe conturul anterior al urechii, ca in cazul liftingurilor faciale.
Implant de nas
Operatia de implant nazal nu este o interventie de rutina. Ea se adreseaza fie unor malformatii congenitale cu absenta partiala sau totala a reliefului nazal (priamida nazala), fie unor situatii limita in chirurgia reconstructiva nazala, dupa excizii mari cu reconstructia partilor moi intr-un prim timp operator, urmata de implantul de nas propriu-zis (din silicon, de diferite marimi).
Exista indicatii pentru implantul nazal si in cazul unor rinocorectii/rinoplastii repetate, nereusite, in care practic nasul este "prabusit".
Este o operatie spectaculoasa, daca indicatia operatorie este bine pusa si cu cicatrice practic invizibila.
Implant de barbie
Poate fi necesar in combinatie cu rinoplastia sau independent de aceasta in cazurile unor pacienti cu proiectia mentonului prea mica, prea retrasa, fara definirea certa a liniei dintre etajul inferior al fetei si regiunea gatului.
Se utilizeaza, dupa masuratori prealabile la consultatie, un implant de silicon de marime variabila, foarte bine tolerat.
Daca abordul chirurgical pentru implant se face prin gura, nu exista nici o cicatrice externa.
Transplant de par
Calvitia (chelia) masculina este o problema frecvent intalnita si complexanta.
In functie de intinderea cheliei si de consultatia initiala a pacientului se pot realiza sedinte seriate de transplant de par autolog (propriu). Recoltarea grefelor cu fire de par (se implanteaza grefe cu 1, 2, 3 sau 4 fire de par) se face din regiunile occipito-temporale, fara distorsiuni de natura estetica la locul recoltarii.
Se pot efectua pana la 4 megasedinte de implant de par, iar procentul de reusita este de 75-80% din totalul firelor de par recoltate.
Expandare-excizie
In chirurgia alopeciei, in cazurile in care aceasta (chelia) este pe o suprafata relativ extinsa, transplantul de par devine o interventie mai putin eficienta.
In aceste cazuri se poate utiliza cu succes tehnica de expandare - excizie, care consta in doi timpi operatori: primul de introducere sub pielea scalpului (pielea cu par) a unui expander cu volum mare, urmata la circa doua luni de extragerea acestui expander (ce a fost umflat in acest timp) cu excizia concomitenta a zonei de alopecie.
Peeling chimic
Mezoterapie
Laser resurfacing
Dermabrazie
Este una din procedurile chirurgicale estetice, actionand la nivelul unor riduri sau "dungi" cutanate. Zonele fetei ce pot beneficia de o astfel de interventie sunt:
- ridurile peribucale, mai ales ale buzei superioare;
- unele riduri ale fruntii
- uneori, ridurile ce formeaza "laba gastii".
Se mai poate utiliza si pentru leziuni de tip acnee sau in cazul unor cicatrici vicioase.
Pot fi necesare mai multe sedinte de dermabrazie pentru obtinerea unor rezultate bune.
Augmentarea (marirea) buzelor
Este o interventie din ce in ce mai solicitata de catre femei. Se realizeaza in ambulator (pacienta pleaca acasa), sub anestezie locala si are un impact comparabil cu operatia de implant mamar.
Se utilizeaza diferite tipuri de substante injectabile ce pot fi grupate in doua mari categorii: temporare (6 luni, 1 an) sau definitive. La consultatie se stabileste impreuna cu chirurgul tipul de substanta ce va fi injectata si evident, cantitatea necesara.
Toxina botulinica
"Filling" (umplere)
Se utilizeaza injectii cu diferite substante de tipul acidului hialuronic, poliamidelor, etc. pentru retusarea unor riduri de la nivelul fetei.
Exista "substante" injectabile pentru ridurile profunde (de expresie) care pot fi lent resorbabile sau neresorbabile - ex. santurile nazo-geniene, mento-labiale, etc; sunt insa si "substante" pentru umplerea unor riduri superficiale sau merii care sunt DOAR resorbabile, mai mult sau mai putin lent, cu necesitatea de a le "reumple" la intervale diferite (4 luni - 1 an) - ex. ridurile fine periorale, ridurile fruntii, etc.
Necesita anestezie locala, fara spitalizare si nu lasa cicatrici.
"Revizuirea" cicatricilor
Este un termen generic folosit pentru mai multe tipuri de probleme legate de o cicatrice inestetica: ingustare, "stergere", "ascundere", micsorare, etc.
Se poate realiza fie chirurgical, atunci cand este vorba de o cicatrice inestetica, hipertrofica sau atrofica, cu latime mare, fie combinat - chirurgical+injectii cu steroizi intracicatricial in mai multe sedinte, pentru cicatricile cheloide.
De asemenea, in cadrul unor cicatrici "normale" se poate realiza estomparea acestora cu ajutorul unui peeling laser.
Marirea sanilor cu implante mamare
Implantul cu proteze mamare reprezinta operatia tip pentru chirurgia estetica.
Este o interventie care da un rezultat rapid, spectaculos, mai ales in cazul femeilor care nu au un relief mamar conturat.
Implantul, care este pus sub glanda mamara sau, dupa caz, submuscular, este nedetectabil vederii sau palparii.
Cicatricile sunt mici ca lungime si pot fi disimulate imadiat sau se estompeaza rapid.
Efectuarea unui implant cu proteze mamare nu impiedica, in viitor, alaptarea.
Micsorarea (reductia) sanilor
In cazul sanilor voluminosi, hipertrofici care se asociaza si cu o ptoza mamara in grade variabile, disconfortul pacientei este evident estetic, dar si functional: dureri de spate, dificultati in viata cotidiana ("sunt prea grei") dar si, uneori, aparitia unor boli de piele, mai ales in santul submamar.
Reductia mamara se poate rezolva doar prin interventie chirurgicala, evident adaptata fiecarui caz in parte.
Rezultatele sunt "spectaculoase", iar cicatricile postoperatorii au lungimi diferite, dupa tehnica utilizata.
Ridicarea sanilor (mastopexia)
Sanii "lasati" sau "cazuti" au un mare inconvenient estetic, fiindca "sacul" cutanat este mult mai mare decat glanda mamara propriu-zisa.
Ptoza mamara este intalnita foarte frecvent dupa sarcina, dupa variatii in greutate sau dupa imbatranirea cutaneo-glandulara.
Odata constituita, ptoza mamara nu poate fi ameliorata prin mijloace nechirurgicale. "Lucrarea" muschilor pectorali prin body-building nu are nici un efect asupra sanilor "lasati"!
Cicatricea postoperatorie are dimensiuni diferite, dupa caz.
Reconstructia sanului postmastectomie (excizia chirurgicala a sanului tumoral)
Mameloane "invaginate"
"Ombilicarea" ireductibila a mameloanelor este, de fapt, o mica malformatie congenitala ce poate fi rezolvata relativ usor, eliminand problemele estetice, fara a ajuta insa la alaptare in eventualitatea unei sarcini ulterioare interventiei.
Este posibil, de asemenea, sa se opereze si mameloanele prea proeminente, prea "lungi", fara a exista vreun risc pentru sensibilitatea lor.
Lipoaspiratie, liposculptura abdomen, coapse, fese, gambe, genunchi
Se adreseaza "celulitei", mai precis excesului de grasime mai mult sau mai putin localizat, insotit sau nu de modificari ale pielii ("piele de portocala", depresiuni, etc).
Exista si o celulita nechirurgicala, care raspunde bine la diverse proceduri medicale: mesoterapie, presoterapie, dietoterapie, etc.
Interventia chirurgicala actioneaza asupra volumului si nu asupra aspectului superficial al celulitei.
Cicatricile sunt foarte discrete si minime (0,5 cm), fiind necesar ca pielea sa se poata adapta foarte bine la noul contur rezultat in urma interventiei.
Abdominoplastie
Este o operatie de remodelare a abdomenului ce se adreseaza in principal femeilor, dar exista si destui barbati care apeleaza la o astfel de interventie.
Tehnica operatorie se adapteaza fiecarui caz in parte, in functie de aspectul initial al abdomenului, de talia, silueta pacientei, dar si, in mod similar, de dorinta acesteia.
Cicatricea finala are un aspect, o calitate si o lungime variabila de la un caz la altul.
Lipectomie cu lipoaspiratie
Implante Fesiere, de gamba
Sunt interventii estetice mai putin cunoscute la noi decat implantele mamare, dar numarul femeilor ce solicita astfel de operatii este in continua crestere.
Implantele fesiere redau increderea femeilor care considerau ca au un "fund" plat; "bombarea" posteriorului este considerata un semn de frumusete corporala deosebita.
Implantele de gamba sau de molet sunt indicate in cazul "moletului neformat", redandu-i acestuia o forma mai frumoasa si mai estetica. Se mai pot folosi si in sechelele dupa poliomielita.
Plastia himenului (himenoplastie)
Labioplastie
Plastia labiilor mici ale vulvei se adreseaza femeilor la care aceste parti anatomice sunt prea mari, flasce si responsabile de un disconfort estetic, dar si sexual.
Este o operatie estetica fara cicatrici vizibile si relativ simpla
